最新版《中國居民膳食指南2022》更新了關于飲奶量的達標推薦，居民每日飲奶推薦量從2016年版的僅兩竟300g修訂為300-500g。
不過，成多6月13日發(fā)布的人喝《2022中國奶商指數(shù)報告》（下簡稱報告）發(fā)現(xiàn)：五年來，我國公眾的奶影喝奶知識和喝奶的行為都在持續(xù)提升，但2022年公眾平均每日乳制品的響中攝入量為255毫升。只有24.2%的國人人每日乳制品攝入量超過300毫升。
報告還發(fā)現(xiàn)，喝奶能夠堅持每天攝入乳制品的礙究“牛奶人口”大約占我國人口的1/4。眼下，達標大多數(shù)的僅兩竟中國人還沒有養(yǎng)成每天喝牛奶的習慣。那么，成多影響中國人喝牛奶的人喝障礙究竟是什么呢？
2022中國奶商指數(shù)報告。
“乳制品中含有優(yōu)質的蛋白質，在天然食物中，響中牛奶中的鈣質是最有利于人體吸收的。”陳偉是協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師。他告訴記者，奶類作為攝入鈣的優(yōu)秀食物來源，隨著國人生活水平提高，推薦攝入量也“水漲船高”。國內外的一些研究也發(fā)現(xiàn)，乳制品攝入缺乏可能和一些慢性病相關。出于健康的考慮，《中國居民膳食指南2022》主張中國居民攝入更多乳制品。
“膳食指南”是根據(jù)食物生產供應以及居民的實際生活情況，將現(xiàn)有的膳食營養(yǎng)與健康的證據(jù)研究轉化為以食物為基礎的平衡膳食的指導性文件，以幫助人們做出科學的食物選擇，合理搭配膳食，促進健康，預防和減少營養(yǎng)相關疾病的發(fā)生。
關于鈣攝入的推薦量，不同國家之間有差異。2022年哈爾濱醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院的研究者發(fā)表在中華預防醫(yī)學雜志上的文章分析，以各國成年人鈣的推薦量為例，美國、英國、北歐、歐盟分別為1000、700、800、950mg/天，除美國實際攝入水平與推薦量接近外，其余國家實際鈣攝入量均高于推薦量。
在東亞地區(qū)，日本成年人鈣的推薦量為女性660mg/天、男性738mg/天，根據(jù)2019年日本國民健康與營養(yǎng)調查報告，居民鈣平均攝入量約為560mg/天，略低于推薦量。我國成人膳食鈣的推薦量為800mg/天，但實際攝入量僅為366.1mg/天，顯著低于推薦量。研究者認為，提示我國居民可能普遍存在鈣攝入不足的現(xiàn)狀。
在2022版中國居民膳食指南最新修訂版發(fā)布之前，中國營養(yǎng)學會組織專家完成了《中國居民膳食指南科學研究報告2021》，為修訂膳食指南尋找證據(jù)。
在關于乳制品的部分，“研究報告”提出，“我國居民奶類平均攝入量一直處于較低的水平，各人群奶類及其制品消費率均較低，兒童青少年消費率高于成人，各人群消費量均低于推薦攝入量水平，奶類攝入不足是我國居民鈣攝入不足比例較高的主要原因。”
其中，老年人群的營養(yǎng)健康問題不容樂觀，根據(jù)上述“研究報告”的數(shù)據(jù)：老年人中，鈣攝入不足的比例高于80%，農村老年人營養(yǎng)不足問題更為突出。
6月13日，2022奶商指數(shù)報告線上發(fā)布。
“推薦量的數(shù)值是通過大樣本流行病學調查，經(jīng)過專家論證才給出的。”對于中國居民膳食指南的更新，解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學中心營養(yǎng)科主任左小霞稱，這是依據(jù)實際情況，“盡量向國際接軌。”
在“研究報告”中，專家組也梳理了部分國家和地區(qū)的膳食指南對奶及奶制品的推薦值。其中，日本的推薦量為200ml，美國為約710ml，澳大利亞的推薦值為300-750ml，中國香港推薦男性每天攝入480ml，女性240-480ml。亞洲國家的乳制品推薦攝入量普遍低于歐美國家。
為了解中國民眾喝奶的知識、行為和習慣的變化，從2018年起，中國乳制品工業(yè)協(xié)會、中國醫(yī)療保健國際交流促進會以及荷蘭皇家菲仕蘭聯(lián)合發(fā)起了一項名為“中國奶商指數(shù)報告”的調查。中國乳制品工業(yè)協(xié)會副理事長、荷蘭皇家菲仕蘭高級副總裁楊國超介紹， 歷年的《中國奶商指數(shù)報告》既有客觀的數(shù)據(jù)，又有前瞻的視角和新穎的觀點，受到社會各界的關注。通過每年的奶商調研，可以了解國人飲奶的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)其中的問題，并嘗試探索解決方案。
值得一提的是，在連續(xù)5年的調查中，中國的奶商指數(shù)從2018年的60.6%提升到了2022年的63.2%。專家認為，公眾的喝奶知識逐漸豐富，喝奶行為也在逐步改善，這是經(jīng)濟收入增長、生活水平提高、科學知識普及等各種因素共同作用的結果。
不過，難以忽視的挑戰(zhàn)是，2022年，公眾的每日乳制品攝入量達標率（也就是平均每日攝入量≥300ml）僅有24.2%，雖然相比2018年的22.5%有小幅提升，但達標率仍然很低。“這說明我們國家老百姓的奶商還有待提高。”左小霞說。
消費者在山東省青州市一家超市選購奶制品。新華社發(fā)
協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師陳偉認為，乳制品在中國居民的餐桌上尚未做到全方位的普及。他認為，這有歷史性的背景。長期以來，中國大部分的居民是以植物和草本類食物為營養(yǎng)的主要來源，奶類食品還沒有進入大部分人的生活習慣。
“大眾還沒有把乳制品視為生活中必不可少的一部分，我們每天都在吃米飯、吃面食，但很少有人會覺得一天沒喝牛奶就不行。”陳偉說。
而且，中國居民對乳制品攝入的天然反應是喝牛奶，其實，乳酪的營養(yǎng)一點也不差。比如，奶的鈣含量大致是104mg/100g，奶酪中的鈣含量為799mg/100g。
奶商報告也提出，“按照10公斤牛奶≈1公斤奶酪來看，多吃奶酪有助于孩子達到每日乳制品攝入量300-500g的標準。”一歲以上的嬰幼兒就可以開始嘗試食用奶酪，盡量要選擇鈉含量低的巴氏殺菌的天然乳酪，吃的時候要切成小塊，預防哽噎。
科學喝奶從娃娃抓起，北京多所幼兒園設置奶商培訓課程。
陳偉認為，在認識上公眾也有一個誤區(qū)，仿佛一談到喝奶補充營養(yǎng)，就會想起青少年、老年人以及孕婦。“似乎在這三類人群中，奶類制品（特別是固態(tài)奶）的接受度更高，大家也更愿意去主動補充。”陳偉認為，實際上，成年人的乳制品攝入也不能忽視，這也說明普通公眾尚未養(yǎng)成習慣。
除了飲食習慣難以短時間內改變，影響中國居民奶類攝入的另一個因素是在對乳制品的認識上存在諸多誤區(qū)。
比如乳糖不耐受的人群是否完全不能攝入乳制品？乳糖不耐受主要是指人們在攝入牛奶時,身體無法有效地消化其中的乳糖，從而產生腹脹、惡心、腹瀉等問題。發(fā)生這種現(xiàn)象的根本原因是乳糖酶的缺乏。
乳糖不耐受的發(fā)生率在沒有喝奶習慣的中國人群中確實比較高。協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任陳偉強調，乳糖不耐受要和牛奶過敏加以區(qū)分，這是兩種不同的反應，牛奶過敏是對乳蛋白產生的過敏反應，癥狀包括喉頭水腫乃至于全身性的免疫反應，往往有比較嚴重的癥狀，需要醫(yī)療手段介入。
奶商調查的結果顯示，超過半數(shù)的公眾已經(jīng)能夠為身邊的乳糖不耐受者推薦使用無乳糖或者低乳糖的乳制品。但仍然有約一成公眾對乳糖不耐受存在認識誤區(qū)，認為他們不能食用任何乳制品。
乳糖不耐受的人不應該放棄乳制品的攝入。陳偉建議，乳糖不耐受的人群可以選用酸奶和干酪等，這類產品的乳糖大部分被乳酸菌利用了，乳糖含量低。市面上其實研發(fā)了一些專門面向乳糖不耐受人群的乳制品，比如針對亞洲人體質所研發(fā)的無乳糖牛奶，也叫舒化奶。
此外，“如果認可乳制品的價值，乳糖不耐受人群在喝牛奶時，也可以慢慢地嘗試從少到多逐漸地去增量，慢慢地讓腸道適應。”陳偉說。
另一個誤區(qū)在于，很多人認為乳飲料和市面上的一些奶茶也可以是乳制品的攝入來源。《中國居民膳食指南科學研究報告2021》也提到，含糖飲料銷售量逐年上升，城市人群游離糖攝入有42.1%來自含糖飲料和乳飲料。兒童青少年含糖飲料和飲料消費率在30%和25%以上，明顯高于成人。目前我國居民糖攝入平均水平不高，供能比超過10%的人群比例為1.95，但兒童青少年含糖飲料消費率高于成人，3-5歲兒童糖供能比高達4.8%，應該引起足夠注意。