相關(guān)判決書顯示，星星計(jì)劃為將肺癌“神藥”泰瑞沙納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，騙保阿斯利康醫(yī)藥代表自行修改基因檢測(cè)報(bào)告，案風(fēng)或與基因檢測(cè)公司勾結(jié)修改報(bào)告，暴中甚至未做檢測(cè)即出報(bào)告。斯利視覺中國(guó)|圖
在基因檢測(cè)申請(qǐng)單上畫個(gè)不易察覺的康創(chuàng)“星星”標(biāo)記，就可以讓一些肺癌患者吃上“救命藥”，星星計(jì)劃并獲得醫(yī)保報(bào)銷。騙保
2024年6月至9月，案風(fēng)多起阿斯利康騙保相關(guān)案件陸續(xù)宣判，暴中一項(xiàng)被檢方命名為“星星計(jì)劃”的斯利操作，揭開了醫(yī)藥代表篡改基因檢測(cè)報(bào)告，康創(chuàng)騙取醫(yī)保基金的星星計(jì)劃冰山一角。
阿斯利康，騙保這家在華增長(zhǎng)速度最快的案風(fēng)英國(guó)跨國(guó)制藥企業(yè)，最受矚目的醫(yī)藥行業(yè)“銷售冠軍”，被曝卷入多起“騙保案”。
南方周末記者獲得的多份刑事判決書中顯示，過去三年間，僅深圳、福建兩地，已有多起阿斯利康“騙保案”開庭審理或宣判，在重慶、江西亦有案件等待開庭。有醫(yī)藥行業(yè)人士指出，阿斯利康騙保案可以說是跨國(guó)藥企近年來在國(guó)內(nèi)引發(fā)震動(dòng)最大的一次事件。
基因檢測(cè)報(bào)告的重要性堪比“判決書”——決定癌癥患者能否匹配上合適的可能救命的靶向藥，而該藥是否已被納入醫(yī)保并符合報(bào)銷條件，對(duì)患者及其家屬來說，更是極重要的“闖關(guān)”。
相關(guān)判決書顯示，為將肺癌“神藥”泰瑞沙納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，阿斯利康醫(yī)藥代表自行修改基因檢測(cè)報(bào)告，或與基因檢測(cè)公司勾結(jié)修改報(bào)告，甚至未做檢測(cè)即出報(bào)告。南方周末記者統(tǒng)計(jì)，目前各地阿斯利康騙保案累計(jì)涉案金額約三千萬元，從基層醫(yī)藥代表到大區(qū)經(jīng)理，已被判刑的員工最高刑期長(zhǎng)達(dá)13年半。
吊詭的是，騙保案持續(xù)發(fā)酵后，有基層醫(yī)藥代表稱，篡改檢測(cè)報(bào)告是因同情患者；有基層醫(yī)藥代表則稱，篡改檢測(cè)報(bào)告經(jīng)高層知曉同意。同情、默許還是合謀？
最大的動(dòng)蕩發(fā)生在2024年10月30日，阿斯利康“中國(guó)區(qū)一號(hào)人物”——全球執(zhí)行副總裁、中國(guó)總裁王磊被帶走配合調(diào)查。
王磊履歷堪稱傳奇。他曾做過三年涉外導(dǎo)游，1996年進(jìn)入羅氏中國(guó)十多年后，跟隨阿斯利康現(xiàn)任全球CEO蘇博科（Pascal Soriot）從羅氏跳到了阿斯利康，并作為中國(guó)本土管理人才，首次進(jìn)入大型跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的最高管理層。
就在王磊被帶走調(diào)查的幾天前，與阿斯利康有合作基因檢測(cè)項(xiàng)目的上市公司睿昂基因公司，包括董事長(zhǎng)在內(nèi)的4名核心高管被刑事拘留，罪名為詐騙罪；已就職百濟(jì)神州，曾任阿斯利康腫瘤線負(fù)責(zé)人的殷敏也被帶走調(diào)查。
睿昂基因子公司武漢思泰得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有限公司（以下簡(jiǎn)稱“思泰得”）曾出現(xiàn)在多起阿斯利康員工醫(yī)保詐騙案中。南方周末記者獲得的判決書顯示，有不少員工修改的正是思泰得的報(bào)告。
而思泰得的法人代表熊鈞，是涉嫌詐騙被刑拘的四名高管之一。睿昂基因是否與阿斯利康騙保案相關(guān)，更多的案情，需等待公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步披露。
騙保案也讓阿斯利康股價(jià)應(yīng)聲大跌，2024年11月5日市值蒸發(fā)超140億美元。蘇博科公開回應(yīng)稱王磊已被刑拘，正與律師溝通。
至于王磊被拘留原因，南方周
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