藥品比價治理并非“一刀切”把高價調低，藥品比價或者把低價調高，探路不是告別簡單粗暴地讓藥價向單一方向靠攏，而是藥店重在糾偏，最終形成合理的刺客長路價格區間。圖文無關。藥品比價視覺中國|圖

一次感冒流涕，探路在藥店被刷走400元；家人身上起濕疹，告別被店員推銷了相同通用名中最貴的藥店一款藥。生活在杭州的刺客長路楊茂茹，不明白為什么自己總是藥品比價遭遇“藥店刺客”。

和楊茂茹經歷類似，探路一位常年購買紅霉素軟膏的告別消費者也發現“被宰了”：海口一家定點藥店結算的紅霉素軟膏單價15元，而同款藥品在外賣平臺售價最低僅1.8元，藥店價差接近10倍。刺客長路

線下藥店買藥比醫院貴、“四同藥品”（通用名、廠牌、劑型、規格均相同的藥品）在不同藥店藥價不一、醫院缺貨藥品不知道去哪買……藥品信息不透明問題困擾消費者已久。

2024年以來，由國家醫保局牽頭開展藥價治理行動，以“醫保藥價通”“藥店比價通”為名的藥品比價系統在各地密集上線——收集各定點醫藥機構藥品的價格信息，建立統一平臺，方便消費者實時查詢藥品價格、藥店位置以及導航購藥。

南方周末記者統計發現，截至2024年8月，廣東、陜西、內蒙古、海南、福建等9省區醫保以及深圳、大連、沈陽、徐州、荊州等18市醫保均支持在手機上進行藥品比價。

據南方周末記者了解，藥品“比價神器”的探索始于深圳。2021年，“醫保藥價通”作為重點民生項目之一在深圳推出。

“這家藥店賣80元的藥，50米外的另一家藥店可能只賣75元。比價系統的出現，就是為了打破信息差，就像出門吃飯前，先用點評軟件看看店里有哪些菜、人均消費是多少，讓公眾用腳投票，引導藥店主動降低不合理藥價。”深圳醫保局價格招采處處長李新強向南方周末記者表示。

同藥不同價，“稀里糊涂付了錢”

相同通用名的藥品，藥價為何差距這么大？

中國藥科大學醫藥價格研究中心主任路云向南方周末記者解釋，藥品有通用名和商品名，同一通用名的藥品由于不同廠家的生產技術水平不同，不同廠牌藥品可能在品質、療效上存在一定的差異，表現在價格上也可能會有所區別。

問題在于，對于大多數常用藥，缺乏醫學背景的消費者往往難以分辨不同廠牌藥品的區別。有時，楊茂茹要求藥店店員開最普通的藥，還是會被推銷高價藥，對方的話術通常是“貴的藥效果更好，一粒就管用”。

在不同醫藥機構，同一款藥的價格也受到多重因素影響。

江蘇省醫療保險研究會副秘書長、東南大學醫療保險與社會保障研究中心主任張曉介紹，目前藥品價格的形成主要有兩種模式：公立醫院參與的醫保藥品帶量集采，通過醫保的戰略性采購壓低了藥價；零售藥店自主經營，可以根據集采和談判價格跟標采購，也可與藥企單獨談判、自主采購定價